功能診斷醫學

 

能醫學已發展出不同的路線,但主軸仍在”生物化學檢驗“的核心中。
我們推廣的功能醫學,以功能診斷治療學(Functional Diagnostic Medicine)為主,簡稱功能醫學。
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功能醫學簡易概念

功能
診斷醫學認為任何慢性病的病灶在肉身外面,只有生活飲食或環境出了問題,才會造成肉身生病。換句話說,除非臟器壞掉,否則無法停藥就是沒有治好病。用"幾十頁問卷“代替”傳統30秒鐘問診“,找出造成生病的可能原因,再用功能診斷醫學檢驗找出"外在病灶"造成"內在問題”的確認。

簡單說,功能診斷醫學是不一樣的臨床醫學新概念。
它的特點是:
1. 先提高診斷率,才提高治療率。
2. 把影響環境當"本",病體當"標",疾病才能標本同治。
3. 對機體內部挖掘深入生化鏈功能的細節乃至基因,
4. 對外廣至環境層次所隱藏的軟硬病體問題,都能分析發現。

例一,經期不規律
西醫學是30秒問診完後,可能會抽血確定雌G素不正常,一般就用藥來調整內分泌系統,但得要長期依賴藥物來維持月經的正常規律。可是這可能會把不正常變得看起來正常,其實是更不正常。中醫問診把脈後按體質來調整,但外因若未除掉,體質不但難以調好,"調好"的體質也是持續干擾下"不正常"的體質。

而功能醫學的做法是,做完幾十頁問卷,撥絲抽繭找出經期相關的生活飲食或環境哪裡出了問題,可能推測出病患依賴類雌激素的精油。再做可能有精油相關的類雌激素在體內的功能醫學檢驗來確認。如果停掉精油以治本,再調整內分泌系統以治標,很快就可完全恢復健康。

例二,腦子無法集中注意力
西醫是30秒問診完後,就先釋出可能病名:憂鬱症,ADHD,神經衰弱。。等。
然後做各種化學物理或放射性或量表檢查,來證明吻合判斷懷疑的病名或證名。確定病名或證名後,就開始進行SOP的治療。這個概念是先射箭再劃靶。

而功能醫學的做法是,做完幾十頁問卷,撥絲抽繭找出無法集中注意力相關的生活飲食或環境哪裡出了問題,可能查出病患的日常飲食習慣出了問題,造成腸漏,然後發生腦霧現象。此時做體內小腸腸漏相關的功能醫學檢驗來確認。如果確定是這個問題,就可用藥物調整消化系統治標,加上指導飲食習慣以治本,很快就可完全緩解注意力不足現象。這個概念是因人量身訂作的全人療法。

例三,有女性過早早停經。
問卷發現有異常接觸任何類雌激素(eg. isoflavones 異黃酮素等等)的可能。 異黃酮素其實代謝快,所以就算要用功能醫學檢驗還要有時間性。若病人是全職做豆類相關如豆漿的工作,恐怕一般醫師不會想到要問。問卷除了可以代替問診之外,跟問診不同的是多了很多在尋找”本“的方向上。閱讀問卷,要夠open mind才會關聯得到竟是“職業傷害”XD。這種個案只要不是久病,通常換個工作慢慢就好。不需長期吃賀爾蒙藥來跟外界環境抗衡,而早成內在環境的平衡
假相,久之流失自身功能,還增加代謝藥物負擔重點是,功能醫學要做的就不是證明內在賀爾蒙指數的不正常,而是 isoflavones (異黃酮素)的含量了。
簡單說,功能醫學是用在證明“本”的診斷,而非確認“根或標”的存在證明。

例四,女10歲,主訴脫髮。病史兩年。
由皮膚科提供類固醇治療,clobetasol軟膏,免疫療法(cyclosporine)。另外還服用:Ambrotose與biotin。
兩年後病情惡化,轉功能醫學醫師。進行兒科功能醫學問卷調查和病歷回顧分析Lab檢查CBC: RBC(3.7),Hb(12.7),Ht(33)。嬰兒期有鵝口瘡Scroll史。
提出功能醫學檢驗:Ferritin (15),Mucosal Barrier Serum Test (9943) – IgA(104)。診斷:Chronic mucocutaneous candidiasis,alopecia areata as cutaneous expressions of autoimmune polyglandular syndrome type I。治療:補充鐵劑,治療念珠菌與真菌飲食,益生菌療程,修補腸道黏膜。半年後長出新髮。

例五,女,42歲,直腸癌化療引起周圍神經病變(CIPN)。
主治醫師嘗試用Lyrica和Tegretol,沒有回應。進行功能醫學問卷調查和回顧醫療記錄後,提出功能醫學檢驗:Amino acid test 和 In-house testing for acidosis and alkalosis。

診斷: Metabolic acidosis,Glutamine deficiency。
治療:高量Glutamine飲食。


源起

功能醫學是一種西醫整合醫學。
由Jeffrey Bland博士在1993年將概念提出"功能醫學“一詞。在2006年時獲得the Accreditation Council認可,成為西醫的再教育課程,並且連續六年獲得最佳再教育醫學的教育課程提供者。雖然他在1995年曾經因為功能療法的應用不善遭到控訴而以4萬5的罰款和解。在2008年,美國醫療費用有75%用於慢性疾病,也就是16.2%的GDP用於醫療照忽。到了2020年,預期有80%的全球負擔來自疾病,七成來自開發中國家。在20101年的美國,有一半的成人擁有至少一種慢性疾病,而慢性疾每年已經造成疾病死亡的七成比例。功能醫學是21世紀的新醫學系統。

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功能醫學全球大發展
•1980年,史蒂芬•博睿博士在美國北卡羅來納州創立首個功能醫學檢驗及診斷中心--Genova,它也是全球最大的功能醫學檢驗診斷中心
•1990年,師範鮑林博士多年的美國著名生化營養學家傑夫瑞•布蘭德博士提出並倡導“Functional Medicine,FM”(功能醫學)
•1993年,布蘭德博士與名譽醫學學者在華盛頓成立全美第一所應應用“功能醫學研究院”。
•1998年,美國醫學學會期刊(JAMA)研究報告,全美接受功能醫學診療人數在7年間從4.2億增加到6.3億。
•1998年,柳葉刀醫學雜誌(The Lancet)主編Dr.Horton,贊成醫學需要更多的訊息。
•2010年,功能醫學在美國政府的醫改方案中確定得到了新的地位。
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功能醫學主要領域在於:
1. 身心毒素的排除
2. 激素和神經遞質的調控
3. 消化和吸收的養分和消化道的健康
4. 免疫系統功能
5. 心理和精神的平衡
6. 炎症反應
7. 內分泌系統
8. 遺傳工程

但以人體功能失衡為慢性病的診療範圍:
1. 營養
2. 排毒
3. 氧化壓力
4. 炎症
5. 胃腸
6. 激素

功能醫學以精密的生物化學實驗診斷做出疾病源頭的鑒定,並針對診斷,以自然療法(營養或中藥等)的解方來做治療。這種操作實驗室系統以特殊的生物化學為基礎,配以相對的自然療法來解決複雜的慢性疾病問題。

截筆至今(02/2014),美國已有八萬多開業醫師在使用這套作業系統。
在美國這功能醫學課程,也是下面兩個單位的推薦醫學再教育認證課程。
Continuing Medical Education (ACCME®) 
AFMCP, the Functional Nutrition Course, and the Advanced Practice Module courses are designated for AMA PRA  

我們的這個功能醫學課程,並不是美國醫師們專屬的再教育認證課程,但是所有醫療領域的再教育認證課程。
所以有興趣學習功能醫學的人們,要有心理準備,這是一套純西醫的生物化學相關的硬學識課程,不是一般健康保養的內容。這裡有一份FMU功能醫學的個案分析報告,請做參考。


 功能診斷醫學是一個產業

每個產業都需要不同的專業來成就一個產業的生態平衡,才能持久。
就像賈伯斯是apple的推手,但賈伯斯不懂手機的軟硬體工程,不是軟硬體工程師
就像馬雲創造了阿里巴巴,但馬雲不懂網路電商的軟硬體工程,不是網路電商的網路或電商專家

我們教育功能醫學,因為現在是它的時代。在亞洲,算是先端。
就像馬雲把網路電商開發成一個淘寶網品牌。
網路和電商是多少人在用,馬雲不懂網路和電商(=功能醫學),不會做“網路工程或寫程式”(醫師或醫療人士);但他把網路和電商結合賣成一個新產品。

功能醫學正是一個國際性的全方位新產業
您的專業是什麼,可以儕身功能醫學世代的哪一塊拼圖呢?
有興趣多了解有關功能醫學,歡迎來聽給一般群眾的功能醫學簡介講座。

在蘇菲亞國際身心靈學校,我們的教育課程分為三種:
1. 一般群眾課程1~2日課程。US$300
    內容: 詳細介紹功能醫學的新世界,生態,遊戲規則,前瞻願景。
    適合: 有興趣功能醫學的產業,做推廣或結合,媒合仲介或創業跳板的人們。

2. 臨床功能醫學課程 - 終身的線上課程。US$5,000
    內容: 約400~500本講義,深入
臨床功能醫學課程。
    適合: 純粹知識取向,以增加職場競爭力,與開拓自我事業領域,領先同行5~10年腳步。

3. 臨床功能醫學證照班終身的線上課程 + 輔導考證照。US$10,000
    內容: 約400~500本講義,深入
臨床功能醫學課程,儕身AI醫療大數據庫。個人輔導10~12場醫師考證。
    適合: 包括上面兩類優勢之外,還拿下一所醫院只需一張的珍貴全方位功能醫學證照。
             可擁有許多獨家
功能醫學產業的地域或國家代理權,在國際皆可採用。

FMU臨床功能醫學課程:
身: 心血管系統,淋巴系統,消化系統,呼吸系統;
心: 內分泌系統,神經遞質;
靈: 排毒系統。 
還包括遺傳醫學。

功能醫學被稱為下一代醫學,主要是提高更精密的診斷率。
功能醫學是百搭的診斷醫學,例如: 功能醫學+抗老,功能醫學+營養,功能醫學+醫美,功能醫學+基因療法等。
功能醫學也可搭SOP的舊醫學,更適合搭為病患量身訂做的新醫學。
它是目前醫學界的當紅炸子雞,而且會越來越重要!

這裡比較幾個知名功能醫學認證,以下的修課考證是全英文:
IMFPC - 由IFM(Institute for Functional Medicine)所創。
        IFM功能醫學課程以USD12,000~USD15,000起跳,拿到證照總共約要USD30,000 。
        兩種考試:七個筆試+個案報告($800),2~3年課程。
FMCP - 由Functional Medicine University所創。
        提供整套功能醫學課程以USD3,000+其它。有10個主題筆試+兩個證照考,1年半課程。
A4M系列證照 - 由The America Academy of Anti-Aging Medicine所創。
        A4M是以抗老梆定功能醫學為主的課程,證照也是如此,並未單獨教授整套功能醫學。每張證照費用約在USD1,000左右。

這裡提供的功能醫學課程+證照,走的是FMCP的路徑。
FMU優點是: 課程含金量高有數百萬字課程(請進看看學員平台),學員不會花錢在繁縟商業化包裝,功能醫學課程完備(非速成訓練&證照,售後服務超佳,建有功能醫學醫療人員的大數據平台。
(註: 在速成證照泛濫的時代,是的,FMU的功能醫學醫師們都知道,為何外人仍把功能醫學當傳統檢驗科在用。)

FUM提供的服務是:
1. 完整的(中)英文課程,更能完整踏實學習與吸收。
2. 重點整理,提高學習曲線,縮減耗時摸索過程。
3. 提供學習考照心得與經驗,提高考照機率。 
4. 全程線上真人講課,省下巨額交通與時間。上完一課就直接報考一科,全程引導,安心破關斬將。
5. 一個功能醫學課程,有考FMU證照+CEU學分證明+ACBN(American Clinical Board of Nutrition)200 CEUs多元福利。
6. 一個功能醫學課程,70-90萬字超聖經講義,一次搞定學習+考證,終生有效,不必再有其它層級或綁定其它項目了。
7. 有線上AI醫療大數據與各種線上ticket service。
8. 終生免費更新新知(每週email更新資訊)。
9. 提供大量Marketing課程與所有需要的資源。

FMU功能醫學課程的目的是: 盡快進入功能醫學的時代。
很快功能醫學內容就會變得越來越龐大,再沒有必要花2~3~5年來學習這些課程。
所以我們選擇FMU的快狠準,盡早儕身功能醫學的優勢行列。
 
目前課程是英文版。(這是為何我們輔導考證)
每個中高級課都是終審學習。
考證時間可以與同學們協調安排。
申請資格: 所有國家醫療法下的國家醫療相關執照者,如中西醫師,護理師,營養師,醫檢師等等。

課程內容:
Module 1: Intro to FDM
Module 1A: Required Reading, Viewing and Listening
Module 2: GI System
Module 3: Immune System
Module 3A: Physical Exam Basics
Module 4: Oxidative Stress
Module 5: Inflammation
Module 6: Detoxification
Module 7: Endocrine System
Module 8: Stress
Module 9: Structural Integrity
Module 10: Nutrition
Module 11: Case Reviews
Additional Lectures
Final Examination 
 
 功能醫學證書,由美國FMU官方發出。

想要自己獨立註冊功能醫學大學,獨立就學者,省你找半天,這是最快直接註冊FMU的註冊網址
歡迎並預賀成功!!

有興趣尋找輔導者,歡迎洽詢我們。
也歡迎團體包班。

參考:
1. 美國衛生總署醫學論文圖書館各部門有關功能醫學的研究論文
2. 國際功能醫學組織
3. 歐美大學的功能醫學碩士學位
4. 
Clinical Decision Making—A Functional Medicine Perspective
5. 
Functional Medicine: An Operating System for Integrative Medicine
6. 
Jones DS, Bland JS, Quinn S. Institute for Functional Medicine et al, editor. Textbook of Functional Medicine. Federal Way, WA: Institute for Functional Medicine; 2010. What is functional medicine? pp. 5–14.
7. 
Form Follows Function: A Functional Medicine Overview

 
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