先聲明循證中醫與傳統中醫,是我個人為分辨與理解中醫界現象而發明的概念。 當然這只是粗分類型,並非絕對的事,畢竟一種米養百種人哩。 了解這兩類中醫的不同,便可心理準備如何相處,或如何選擇自己喜愛的醫患關係。 我個人身兼兩家之長,因此想來談談循證中醫與傳統中醫之別。 我說的身兼兩家之長,不是只聽一兩個講座,就自誇專業,而是好好拜師與學位的程度。 傳統中醫,就是一般稱的-中醫,東方醫學,傳統醫學。 它是不含西醫課程的訓練,以承傳傳統古法中醫為崇尚。 大多達90%的中醫師都走傳統中醫的路徑。 循證中醫,是一般稱的-中西醫結合。 簡單說,這種中醫藥醫學院大概有1/3~1/2要花在西醫課程上面。 目的也很簡單,結合中西醫的循證部份,以為取信的根據。 中國許多中西醫結合的醫藥醫學院用的中醫學課程教材,都含大量的循證資料。 美國則是規定中醫藥醫學院一定要教循證西醫課程,無論中醫學生要不要混過。 傳統中醫,很重門派與師拜。 大多傳統中醫人把中醫當成了中醫教在信奉,有著信徒的忠誠態度。 外人和自己人都不能質疑傳統中醫的任何內容,否則就容易受到排擠,甚至言語文字攻擊。 因為不容質疑,對於傳統的內容無分好壞,一律奉為金科玉律。 並且大多與西醫絕緣,甚至一碰到西醫就防禦心起。 循證中醫,則重用新證據來更新。 此類中醫等於是中西醫中間的橋樑,被傳統中醫當成背叛者。 這類中醫是理性主義,凡事要驗證才相信,如此跟西醫合作是魚與熊掌兼得。 即便也許被西醫當成替代或整合療法。 我個人臨床偏循證中醫,但也喜愛傳統中醫,尤愛神秘的古中醫。 真有差別,就是傳統中醫派的態度,難以交流。 簡單說,你很難從傳統中醫口中問清楚-為什麼?機理為何? 他們的解釋,只能用中醫術語解釋,無法翻譯成白話。 我們在中西醫結合的醫學院受訓醫患關係時,再三強調一定要講病患聽得懂的話。 但信奉傳統中醫派在臨床上,仍是以自己舒適方便的中醫術語工作,病患聽不懂就算了。 這也是循證中醫與傳統中醫之別。 還有一個有趣的小分別。 傳統中醫較重視權威與階級。大師老師的地位崇高,臨床又大於研發與教育,因為經驗來自臨床與大師。對於被質疑的抗拒反應很大,也比較善罵口。:-) 循證中醫較重視平等關係。研發與教育的地位大於臨床,因為研發與教育是臨床的根據。對於被質疑,會立馬求證解釋。 美國的中醫界,老美占90%,自然大多是循證中醫,其它只佔10%的亞洲人中也只有10%是循證中醫。 即便中醫們自己沒有意識到在循證中醫與傳統中醫間的差別,但只要略微觀察,仍然可見其壁壘分明之處。 你的中醫師是哪種類呢? -- 蘇菲亞寫中醫 #蘇菲亞國際身心靈學校 #凡人不要惹毛傳統醫學中醫派的中醫 |
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